O que é e para que serve?
É um dispositivo utilizado para administração de medicamentos e
coleta de sangue. Uma opção segura e eficiente no manuseio de pacientes
oncológicos.
É formado por um reservatório e um cateter (tubo flexível). Esse
reservatório tem formato cilíndrico ou cônico, e podem ser feitos de
silicone, plástico ou titânio.
Cateter de silicone
Cateter de titânio e de plástico
Como é colocado?
Através de um procedimento cirúrgico simples, realizado pelo
cirurgião vascular, é instalado após anestesia local, a duração costuma
ser de 30 minutos a 1 hora e o paciente pode ter alta no mesmo dia. Se
necessário, poderá até receber o medicamento logo após.
Visão interna do cateter colocado
O reservatório fica logo abaixo da pele na região torácica. Pode ser
utilizado para a administração de medicamento ou coleta de sangue, com
agulha especial (tipo Huber). A punção é feita por uma enfermeira, após
assepsia (limpeza) rigorosa do local. Durante a punção, os pacientes
sentem uma leve sensação de picada, que diminui gradativamente.
Cateter colocado
Vantagens
• Durabilidade (até 2000 punções)
• Menor taxa de infecção
• Evita punções frequentes (por exemplo, veias periféricas menos calibrosas costumam não aguentar inúmeras infusões e acabam se tornando difícil puncioná-las)
• Conforto e mobilidade
• Dispensa uso de curativos
• Eficácia maior da quimioterapia, uma vez que não ocorrem episódios frequentes de flebites (inflamação da veia), trombose venosa (obstrução da veia devido a um coágulo) e necrose por extravasamento da droga (infiltração de quimioterápico fora da veia)
• Menor taxa de infecção
• Evita punções frequentes (por exemplo, veias periféricas menos calibrosas costumam não aguentar inúmeras infusões e acabam se tornando difícil puncioná-las)
• Conforto e mobilidade
• Dispensa uso de curativos
• Eficácia maior da quimioterapia, uma vez que não ocorrem episódios frequentes de flebites (inflamação da veia), trombose venosa (obstrução da veia devido a um coágulo) e necrose por extravasamento da droga (infiltração de quimioterápico fora da veia)
Complicações
• Infecção
• Obstrução por formação de coágulos
• Migração ou deslocamento (rotação) do cateter
• Obstrução por formação de coágulos
• Migração ou deslocamento (rotação) do cateter
Dúvidas mais frequentes
É necessário uso de curativos para proteger meu cateter?Apenas
após o procedimento de colocação, durante a infusão e até cicatrização
do corte, normalmente de 7 a 10 dias (data provável da retirada de
pontos, se houver). Seu médico ou enfermeira poderão orientá-lo.
Devo evitar atividades físicas?Depende da atividade. Orientamos que sejam evitadas aquelas que possam causar traumas como futebol, boxe, judô e tênis.
Devo evitar alguma posição para dormir?Não, porém alguns pacientes referem incômodos quando estão em decúbito ventral (barriga para baixo).
Devo evitar certos tipos de roupas?No
dia-a-dia não há necessidade. Porém no dia da punção do seu cateter, é
recomendável o uso de camisas ou camisetas de gola aberta.
Quanto tempo ficarei com o cateter? A
permanência do cateter será durante o tratamento. Alguns médicos optam
por deixar o cateter por um tempo mais prolongado. Converse com ele a
respeito.
É necessário algum cuidado após o término do tratamento quimioterápico?Sim,
enquanto seu médico não liberar a retirada do cateter, deve ser
realizada manutenção mensal, que é a lavagem do cateter com solução de
heparina.
Meu cateter será detectado por algum sistema de segurança?O
port é fabricado em plástico ou metal, geralmente não detectado pela
maioria dos sistemas de segurança ou alarmes. Apresente um cartão de
identificação que poderá ser fornecido por seu médico, caso isso
aconteça.
Qual a duração do cateter totalmente implantado?De 1000 a 2000 punções, dependendo do calibre das agulhas.
Após liberação do seu médico, você passará por procedimento cirúrgico semelhante ao da implantação.
O uso de cateter totalmente implantado é cada vez mais utilizado, principalmente em oncologia. Proporciona fácil acesso para administração de medicamentos, assim como permite coleta de amostras de sangue. A escolha e indicação do paciente são feitas pelo médico e enfermeira. Esses profissionais orientam o paciente e seus familiares com informações a respeito da cirurgia e da necessidade do uso do cateter.
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